Modèle de liddle schizophrénie

Les grappes de symptômes identifiées dans l`étude actuelle peuvent être conceptualisées comme étant cohérentes avec les groupements de symptômes trouvés dans trois sous-types diagnostiques classiques de schizophrénie – paranoïaque: suspicion et pensée rigide; hébéphrenique: délires, hallucinations, trouble de la pensée et affect inapproprié; catatonique: effet émoussé, pauvreté de la parole et retardement psychomoteur. D`autres ont également trouvé différents groupes de symptômes compatibles avec ces sous-types classiques de schizophrénie. Peralta et coll. (1992) suggèrent que les sous-types classiques peuvent chacun être reflétés dans les trois syndromes de Liddle. Kay et Sevy (1990) ont proposé un modèle différent où chaque sous-type classique pourrait être un composite de deux grappes de symptômes concomitamment présentes. Par exemple, les composants positifs et dépressifs peuvent expliquer le sous-type paranoïaque. Ces études analytiques de facteurs ont montré que les grappes de symptômes statistiquement dérivées et les sous-types diagnostiques cliniquement observés peuvent être conciliés à un niveau phénoménologique. Une hypothèse peut également être avancée pour relier les grappes de symptômes, l`étiologie et le mécanisme. Palaniyappan L, Crow TJ, Hough M, Voets NL, Liddle PF, James S, et al. Gyrification de la région de Broca est anormalement latéralisée au début de la schizophrénie à l`adolescence et régresse à 2 ans de suivi. Schizophr res. 2013; 147:39 – 45. Pour déterminer, premièrement, si les scores des composants du métabolite moyen chez les patients présentant une schizophrénie stable diffèrent des scores de moyenne dans les contrôles sains, et Deuxièmement, si cette différence est significativement exploitée par le sous-groupe de patients avec des résidus schizophrénie, nous avons régressé chaque score de composant à son tour sur deux variables de participant à l`aide d`un modèle de régression hiérarchique.

Dans le bloc 1, nous avons entré une variable factice binaire, “schizophrénie stable”, codé 1 pour un patient souffrant de schizophrénie et 0 dans le cas contraire. Dans le bloc 2, nous avons entré une variable factice binaire supplémentaire, «schizophrénie résiduelle», codée 1 pour un critère de réunion de patient pour la schizophrénie résiduelle, et 0 dans le cas contraire. Toutefois, les résultats de l`étude actuelle ne semblent pas être uniquement attribuables à l`instrument utilisé pour mesurer les symptômes, car ils présentent à la fois des similitudes et des différences avec l`analyse des composantes principales de Kay et de Sevy (1990) en utilisant les 30 éléments du PANSS. Cette dernière étude de sujets schizophrèques chroniques a montré une solution à sept composants, y compris quatre complexes de symptômes majeurs: les signes positifs, les symptômes négatifs, la dépression et l`excitation. En accord avec la plupart des autres études, Kay et Sevy (1990) ont trouvé une composante de symptôme négatif qui comprenait les trois symptômes négatifs sélectionnés pour l`étude en cours. Les symptômes positifs, comme d`autres ont trouvé, séparés en plusieurs grappes. Compatible avec le modèle de Liddle, la désorganisation conceptuelle chargée sur un composant distinct. Cependant, cet élément a également eu une charge importante sur le symptôme positif (délires-hallucinations) composant, qui est similaire aux résultats actuels.

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